[請益] 無對咬牙的下顎大臼齒懷疑根尖病灶,保留或拔除?

作者: hizuki (ayaka)   2026-09-06 20:20:19
最近看牙醫時,醫師發現我有右下最後方的大臼齒,表明有蛀的痕跡,
本身有很大的舊填充物,CBCT影像上有根尖發炎的痕跡。
目前倒是牙齒不痛也沒有什麼不適。
https://i.meee.com.tw/ETMmDjU.png
DICOM檔案的熒幕截取,有需要我可以設法share整個DICOM檔案
轉介根管專科醫生
https://i.meee.com.tw/w4zgcQz.webp
他認為目前無法確認舊填充物下的狀況。如果移除舊填充物進行處理,
很大概率會變成要做根管治療。之後當然要帶crown。
醫師也詢問我,目前沒有對咬牙的狀況下,是否考慮拔除。這邊上鄂位置
因為之前有炎症都拔除了。後方操作空間問題,種植後會咬到頰側肉。
所以評估是不進行種植的。
費用方面,保險是可以負擔根管治療的費用,但是crown基本上是自費的。
我是不確定目前在什麼情況下,要考慮不留這顆牙了?還是說能保留儘量保留?
https://i.meee.com.tw/UQ3CMPH.webp
從診所拍的CBCT重建影像
作者: Talos (Far)   2026-09-07 00:21:00
在美國治療費用都比較昂貴,是不一定非得要立刻投入治療況且若沒有對咬重建的打算,投入太多治療對生活品質改善有限,若真的完全沒有要重建的可能,似乎也不見得需做假牙
作者: Endodontist (EndoDent)   2026-09-07 08:58:00
有點模糊不敢很篤定有病灶 建議先做電髓測試看反應
作者: behealthy520 (愛健康)   2026-09-09 20:09:00
回診的時候可以詢問醫師,若拔除,前方的牙齒是不是會慢慢向後歪斜。朋友很多年缺牙不補,前牙歪斜才要處理,必須先矯正才能植牙
作者: domodesty ( 每天都是美好的)   2026-09-12 00:38:00
都沒有對咬 即使真需要做根管 crown?? 有功能咬到嗎??
作者: hizuki (ayaka)   2026-10-14 12:58:00
最後一顆下顎牙是沒有對搖上牙。後來醫生磨開發現沒蛀進去就重新補牙結束治療了。前一顆先不處理免得打開反而有事情

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