原文標題：專訪／明年健保不漲　石崇良：補充保費「股利天花板應打開」
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發布時間：2026年09月07日 11:01
記者署名：洪巧藍
原文內容：
健保費明年確定不漲！衛福部長石崇良接受《ETtoday新聞雲》專訪時透露，明年健保支
出跟收入參數越來越清楚，原則上不至於因財務問題調漲健保費，而後年情況則仍待評估
。至於補充保費，石崇良認為，隨台股指數從立法時的6000點一路攀升至現在4萬點，股
利所得單筆收取上限1000萬元也應該依比例調整，「打開天花板」是合理方向。
石崇良擔任衛福部長滿1年，由於他是從健保署長升任部長，本身又是台大急診出身，健
保改革、急診壅塞可說是他心中最重要的部分。而根據健保署明年度預算資料顯示，年底
安全準備金剩下約1.03 個月，逼近法定1個月下限，這也意味後年健保費將面臨調漲壓力
。
石崇良受訪談到健保費率調整，他細數目前財務推估，至今年6月底健保安全準備金約
2700多億，若以明年健保總額最高成長5.5%估算，加上行政院挹注健保基金600億元、基
本工資調升，明年底仍可維持法定1至3個月水位，「之前我們還不敢講，這一些越來越明
朗的參數進來之後就比較好說，原則上明年不需調漲保費。」
至於後年的狀況，石崇良表示，相關參數評估涉及社會經濟發展，例如薪資上升、獎金增
加或者股利收益的上升，都會影響到收入，目前比較不確定就是補充保費收益，那占健保
收入很大一塊。
健保補充保費1000萬上限「打破天花板」共識高
石崇良去年曾因推動補充保費改革，牽動民眾股利收益引發反彈而施行暫緩。石崇良被問
及股利問題未特別迴避，他直言，目前補充保費單筆扣繳上限是1000萬元，當時訂定二代
健保補充保費立法時，台股指數不過6千點，到現在都已經上看4萬點，應該要等比例調整
才屬合理。
根據最新2025年《全民健康保險會年報》，2024年補充保費收入為706.77億元，去年增至
778.42億元，增加71.65億元、約10.1%；健保會指出，2025年增加主要與投保單位雇主負
擔、獎金及股利所得增加有關。
根據立法院預算中心最新專題研究，2021至2025年保險對象補充保費持續增加，達扣取上
限的件數也「顯著成長」；衛福部最新統計則顯示，2025年補充保險費所得金額達扣取上
限（單次給付達1,000萬元以上）件數為9,811件，扣繳金額為20.29億元。
石崇良說「你不要拿一億股利的跟拿一千萬股利的是繳的一樣」，這點各界共識很高，不
過相關調整涉及《健保法》修法，並非行政命令可以處理，仍須視立法院狀況再研議。石
崇良日前受訪時也提到，因為健保暫時財務上沒有急迫性，改革將整體評估，不會只處理
補充保費。
健保改革「五策略」同步推進
石崇良表示，健保改革目前五大策略同步推進，包括健保總額適度成長、醫院個別總額、
支付標準調整、支付制度改革及分級醫療；特別是總額成長額度要適當，否則怎麼推改革
都推不動。
全民健保採取總額支付制度，過去因為使用浮動點值調整，如果實際醫療服務量超過原本
預期，點值就會被稀釋降低，進而影響醫院、醫師收入「打折」，長期下來引發醫界不滿
。
石崇良於2025年推動健保全面實施「醫院個別總額新制」，他也公布成果，去年結算健保
點值為0.977元，距離1點1元已經相當接近，今年第一季也有不錯成果，以最競爭的台北
區已經達到0.95元以上，有些區域甚至已經達到1元。石崇良說，這代表總額成長加上個
別醫院總額落實，已經改善整個醫院財務情形。
石崇良說，當總額預算逐步充足後，下一步就是調整支付標準，讓「不同工不同酬」真正
落實，去年已優先調整重症、急診、ICU、兒科等科別，今年健保已投入60多億元調整支
付標準，盼改善特定科別人力留任問題。
此外，石崇良也提到支付制度將從論量計酬，走向論質計酬、論價值支付甚至論人計酬，
例如DRG住院「包裹式給付」，如果病人治療縮短住院天數，可得到更好回饋，現行導入
約20%，明年拚增至40%至60%；另針對「全人整合照護」則先在偏鄉推行，未來再慢慢擴
大模式。
「最終還要達到分級醫療。」石崇良強調，高齡化社會下，分級醫療應該轉向分散式照顧
，讓民眾能在社區、居家接受適當醫療。目前已經推動遠距醫療、居家安寧、居家住院、
OPAT（門診靜脈抗生素治療）等，希望降低民眾對大型醫院的依賴。
例如台大急診壅塞，石崇良強調，政策不是「台大不夠就一直蓋床」，而是要做好分類、
分流及區域聯防。他也提到short stay unit（短期停留單位）概念，先由醫學中心完成
診斷及初步處置，病況穩定後再轉至其他醫院，降低患者及家屬對轉院的疑慮。
心得/評論：
去年討論的健保補充保費又開始討論了
但之前影響較多小資族
這次衛福部長石崇良只提到股利所得單筆收取上限1000萬元該依比例調整
應該不會有之前那樣的反彈聲浪
※必須填寫滿30正體中文字，心得過短或濫竽充數將以板規 1-2-3 處分

整天想打股利的主意推文自己小心 合理評論 勿過激

排除陸配跟外勞好嗎 一堆米蟲

2萬超好笑的 有3張台積電才要2代健保但是一張聯詠也要2代健保

打開你妹

不是 這新聞有2個點 一個是打破天花板 這大戶的事

整天向股民乞討 死乞丐

媽的

房屋都不課 一直課股票

為什麼不直接漲保費

使用者付費是不會喔？濫用問題不解決整天想搶該漲價就漲價 沒理由要努力的人吸收通膨

健保虧損這麼大，討論十年了還不急改

一千萬上限 超難達到 99.5趴的人根本沒差

陸配健保是繳多用少 是小賺哩

使用者付費 關我屁事啊

使用者付費謝謝

推文小心喔

笑鼠 整天想拿股市開刀 你直接從證交稅扣不就好你都說漲到4萬天花板要開 樓地板也要提高吧cccc

這人這麼噁心 怎麼還能賴在位子上不滾蛋?

現在全壓著不漲，等下次輪替後再把壓力給下一任的人

該漲的是老人的保費

一魚多吃 股民是什麼很賤的人嗎

補充保費是畸形稅制 應該回歸家戶所得

使用者付費不就好了

推文真可怕 一點外行的在罵專業的

這跟直接徵稅有什麼兩樣

幹

這次方向合理多了

各位啊~ 股版人均破億是真的！

這個可支持只是要多點使用者付費臺灣現況健保資源都被濫用無效醫療造成沉重負擔

不解決根本問題整天想坑 難保哪天不會割到自己