身為前十字韌帶重建術後四個月的物理治療師來認真回一下留言順便科普一下
ACL斷裂目前主流的方式是重建手術,也就是用肌腱編織成韌帶固定在膝蓋裡面
材料主要有自體(自己的肌腱)或異體(別人捐贈的肌腱)
以目前我看到的NBA球員,都是以自體的髕骨肌腱作為材料,這種手術特點是在膝蓋上會有一條又大又直的疤痕,是用來取肌腱的
例如:
Jamal Murray
https://i.imgur.com/dpqKh0z.jpeg
Klay Thompson
https://i.imgur.com/5lxDuEO.jpeg
我老婆Cameron Brink
https://i.imgur.com/HhOQsGS.jpeg
用髕骨肌腱的好處是目前研究廣泛做出來是恢復最快,而且恢復好後最緊的,因此高階運動員通常會用這個,但壞處是會容易有前膝疼痛、跪下來會痛等
至於異體肌腱目前在大部分研究上還是比較不如自體(雖然慢慢有一些研究出來說不會差很多),不過比起被視作黃金標準的自體肌腱的話,NBA球員應該都還是會用自體
台灣大部分醫師則是使用腿後肌(半腱肌)的肌腱,優點是傷口較小,取肌腱跟鑽韌帶隧道是同一個地方,但缺點是腿後肌力很難練,而且部分研究做出來的鬆緊度沒有髕骨肌腱的這麼強
至於恢復時間,我們的肌腱在加工完變韌帶放回去之後,會慢慢產生一個叫做韌帶化的過程使它變得強韌,這個過程目前研究最快大概也會在9個月完成,所以基本上大部分的回歸時間表都不會比9個月快,當然研究也有提到越晚回場再受傷的風險更低
除了韌帶本身變強,身體也會在手術後忘記許多動作,所以慢慢建立肌力,將動作能力訓練恢復也是重要的過程
希望可以幫助大家長知識