作者:
lin77x (小林)
2022-09-30 17:53:41身為一個健身愛好者和醫生 來稍微回復一下
我自己大概健身6年多了
在這段時間我的cre從原本的0.7到今年的6月底健檢是1.4
但是並沒有什麼蛋白尿或其他的異常
不過為了要撤底斬斷這個問題 我去請教了腎臟科的老師
有幾點可以跟大家報告
1.Cre 這個東西已經有30-40的歷史了，因此後來有發展出一狗票的formula 來算gfr ，
大家要注意是用算的，那為什麼要用算的？因為大家不想留24小時的尿所以做了很多的統
計去推算出上述的那些公式
2.Cre是一個範圍值 那這個範圍是怎麼訂出來的？ 他是抓一大堆正常人來統計一個常態
分佈然後抓兩個標準差 在這個範圍裡面都叫正常值，那問題來了 什麼是正常人？我認為
啦他們當初應該不會去抓常常在跑健身房的人來做統計 所以到底健身的人Cre的正常值是
多少？ 不知道
3.根據腎臟科老師的經驗 他覺得這幾年 因為健身風氣的興起 其實看很多這類的病人 但
是很多經過留尿後 24hr CCR是正常的
4.那健身的人到底要怎麼脱離Cre過高的夢魘呢？
回答前 我們先要知道Cre是跟肌肉的量有關的 所以 體重越高或肌肉越大 想當然Cre越多
But!你的腎是天生的 你能過濾多少就是多少 所以假設你的腎無法過濾這麼多的Cre那當
然抽血會越高 第二個but!這不代表你的腎有問題 這只是說你的腎就是這樣
5.那要怎麼搞最準 ？
1.留個尿吧 算個24HR CCR
2.抽個cyststin c
Take home message
1.看到Cre別怕
2.去腎臟科請醫師留個尿
3.抽個cystatin c 做個baseline
如果想知道那位老師可以站內信我
離開內科一陣子了 可能有些沒那麼詳盡 請體諒
作者:
sumarai (Pawn)
2022-09-30 18:07:00人權指數，沒有超標的自己檢討一下（X
作者:
cccone (大C)
2022-09-30 18:08:00好像抽血驗cystatin c會比較準
作者:
mansi (ManSi)
2022-09-30 18:18:00感謝大大的回覆，所以如果沒時間去做24小時留尿，可以抽血做cyststin c就好了嘛？
作者:
amyt (amyt)
2022-09-30 18:42:00感謝專業回覆
作者:
lin77x (小林)
2022-09-30 18:45:00如果真的沒空是可以這麼做 但是 如果不留尿你怎麼知道你真實的腎功能呢？ 假設今天留尿算出來的24ccr 是100 然後cystatinc 假設是0.8 這樣你以後再追蹤抽血cystatin也是0.8這樣就知道你 的腎功能還是100分 不過假設你只是想知道腎功能有沒有變比較差 不要絕對數值 或許只抽血是可以的
去醫院掛腎臟科 醫師也是抽血和看超音波都正常 就沒加驗尿了
作者:
ritt (rit)
2022-09-30 19:20:00專業推
作者: s8626460 2022-09-30 20:25:00
感謝分享
作者:
jimmyfk (jimmyfk)
2022-09-30 20:41:00請問如果驗前有停練1週, 也是要留尿24hr嗎?
作者:
kee32 (終於畢業了)
2022-09-30 21:02:00感謝專業推~
作者:
Terrn (倪福德加油!!!!)
2022-09-30 21:44:00正解! 這問題之前也困擾了我, 當初差點嚇死~
作者:
MicroGG (La New總冠軍)
2022-09-30 21:48:00我被安慰到了，常年crea1.2
作者:
libooo (libooo)
2022-10-01 00:11:00感謝！困擾很久了
作者:
pipizone (pipizone)
2022-10-01 06:12:00推
作者:
Huangrh (牽手，一直走下去)
2022-10-01 07:30:00身為一個內科系的醫師要特別強調，eGFR 60以上要判斷有慢性腎病變 是要有其他腎臟受傷證據（譬如蛋白尿 血尿等） 不是只看數值 一堆人拿eGFR說自己腎臟功能受傷 真的是白眼翻到腦後
作者:
pdms (pdms)
2022-10-01 08:08:00推專業