大家好,我是物理治療師也是CSCS。
『受傷休兩週後開始練,腰還是會覺得緊緊、不舒服』
『前天硬舉後,屁股已經痛、痠、緊兩天了』
『不上強度都不會痛,但只要跑超過一定的速度跟時間,腳就開始痛』
大多數的人可能有類似的經驗,在受傷以後不確定自己好了沒,或者是無法辨別在痠、痛
、不適下是否能持續運動,這篇文章提供非醫療人員、教練等一個參考,內容包括:
-身體為什麼有『不適的感覺』
-常見疼痛、不適所代表的意義
-需要停止的情況(要給醫療人員檢查)。
1. 身體為什麼會有痠、痛、緊等感覺?
身體會有疼痛、痠、緊繃、不舒服等,主要是有『外在環境的刺激』,讓身體傳達給我們
一個『警訊』。例如手碰到火,身體會傳訊息跟你說『很燙』,要趕快縮手,不然手就焦
了。
身體會產生疼痛、不適等感覺,原因大致分為兩類,
(1) 機械應力(mechanical stress):
包括外在重量、拉扯、壓力等。像是做蹲時,因為重量超過股四頭肌現有的能力;伸展時
,將肌肉拉長到接近極限前。這類不適的特性是,『將外在刺激拿掉後,就不會有感覺』
,也就是你把槓鈴放回架上、結束伸展時就不會有剛剛當下不適的感覺。
(2) 化學性刺激(chemical irritation)
當外在刺激超過特定範圍,讓身體組織損害到產生較劇烈的化學反應,通常是『發炎』,
這種發炎指的並不是訓練、重訓,製造肌肉微創傷接著休息讓肌肉修復成長的些微發炎。
而是明顯的『紅、腫、熱、痛』。不舒服的部位會發紅、變腫、變熱,這類不適的特性是
『明明已經在休息了,但還是在痛』。
運動傷害(Sports injury)部分的定義就是『有無明顯發炎』,就算已經沒有在做動作
(沒有外在刺激)、已經休息了,還是有疼痛(身體還是有感覺),因此第一種區分是不
是『受傷』還是『訓練、運動的不適』會取決於『沒有動作下、休息下是不是有疼痛。』
2. 常見範例
(1) 當天練完還好,隔天開始痠、緊、痛
大多為『延遲性肌肉痠痛』(Delayed onset muscle soreness, DOMS),常出現在 (a)
過高、不適應的訓練強度後 (b) 有較多離心收縮的動作後 (c) 新手。因為身體不適應這
樣的負荷,而產生類似發炎的狀況。一般在規律訓練後,痠痛持續的時間跟程度會遞減。
(2) 剛開始動覺得怪怪、不舒服,後來就還好
較常出現在身體還沒完全熱開,可能突然『抽痛、刺痛』一下,可以想像成大腦、身體還
沒醒過來,被嚇到的狀況,一般逐漸增加強度或身體熱開後就會緩解。
(3) 只要加到特定重量或持續一段時間,不適感就會出現
這邊需特別注意是『生物力學的問題』,可能有肌肉失衡、動作控制、姿勢、發力方式等
問題,在你應該達到的能力(ex. 普遍深蹲可以蹲到自身體重)之前就有不適,這邊會需
要專業人員幫你做評估、檢測,否則持續下去容易演變成慢性運動傷害。
3. 需要停止的情況,給醫療人員檢查
(1) 休息的情況下(沒有動作)會疼痛(resting pain)