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[理賠] 強制險中醫自費理賠
作者:
topgunguy
(上面的槍手)
2026-02-24 20:09:05
各位版友大家好,我想請教有關強制險理賠項目的問題。
我在一家中醫看診,每次同時有兩張收據,一張健保,一張自費。
第一次自費水藥加小針刀約2000元,
每次自費小針刀500。
但我收到的理賠金很明顯並沒有包含自費,而且還漏了交通費,
前一季平均費用我用google ai查大約是1133元,
我預期收到醫藥費理賠 1133+500*n
(十)受害人非以全民健保之被保險人診療者
1.依全民健保緊急傷病自墊醫療費用核退辦法規定
急診、門診治療日或出院日前一季之平均費用標準支付。
但醫療費用收據低於該標準時依收據金額認定。
2.若能提供全民健保給付項目及費用之證明文件時,比
照以全民健保之被保險人診療者之規定核付。
請問我這樣理解對嗎?
交通費沒有收據,是照大都會網頁估的,直接寫進強制險申請表。
作者:
puibcysh
(........)
2026-02-24 20:47:00
收信
作者: lcw2 (順其自然)
2026-02-25 00:14:00
你要確定中醫自費看診的項目是屬於全民健保緊急傷病自墊醫療費用核退辦法規定,才適用核退,應該不是所有自費的都用核退
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