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2025-08-21 22:57
實支漲價》民眾三問「惡劣金管會」：你跟川普有什麼兩樣？
https://www.storm.mg/article/11062063
實支實付漲價，退休族會很慘
一位從事人身保險銷售十幾年的業務員說，保戶對於實支實付險要逐年調漲之事相當焦慮
，頻頻來電詢問。他個人研判，65歲以上的退休族群會很慘，一來，他們沒有固定薪資收
入、金流容易斷掉；二來，退休族需要醫療保障的機率較高，要是保費調漲後繳不起保費
，就只能眼睜睜看著實支實付險失效。
問題是，這是他們的錯嗎？長年以來，國人對於健康險的認知為，健康險是不會漲價的，
雖然保險契約給壽險公司漲價的權利，但是，絕大多數的健康險不曾漲過，保險業務員銷
售時也不會主動提醒保戶。
2022年3月前沒講清楚的，竟要保戶負責
上述現象直到2022年3月，金管會修改「保險商品銷售前程序作業準則」，要求壽險公司
賣保單之前必須跟民眾講清楚，保證續保的商品，不保證費率不變，情況才有所改變。
今（21）日金管會記者會，媒體問，2022年3月之前投保的人怎麼辦？他們不知道或銷售
時被誤導，以為健康險不會漲價，如今金管會僅要求壽險公司派人或電話告知，保戶就得
接受漲價，不接受或繳不起保費的人，就得眼睜睜看著保證續保型的1年期健康險失效？
金管會保險局組長陳俐君說，如果讓壽險公司完全不能調費，1年期健康險會變成有點像
是長年期健康險，費率有定著性不能再調整，「所以我們比較難去要求公司說你完全都不
可以調整，我們只能說你調整就是要公平合理，不可以任意隨便亂調整。」
金管會漠視消費者權益，民眾憤怒提三問
何謂公平合理？不願具名的金管會周邊單位主管說，從這幾天網民及身邊人士反應，可以
感受到國人對於「惡劣金管會」的憤怒，民眾之所以會有官商勾結，或是覺得金管會嘴巴
講保護消費者權益實則漠視不管，主要可以歸納下列三點：
第一、壽險公司的實支實付「商品」虧錢、損失率高，但是壽險「公司」是賺錢的，每年
不是賺幾十億就是賺幾百億，有哪一家壽險公司虧損？為什麼可以只看單一商品就允許壽
險公司大漲保費？
第二、有漲價壓力的健康險，不脫五種特性：副本理賠、實支實付、保證續保、1年期附
約、已經停售，這些商品會出現虧損，除了金管會的副本理賠政策使然，另外就是業者自
己的精算有問題，業者的費率沒有抓到足夠的安全值，卻要保戶來共同承擔，公平嗎？
第三、實支實付險損失率偏高，核心原因出在醫療院所，不肖醫生知道病人有保險就鼓吹
用昂貴甚至不必要的醫療行為。金管會不跟衛福部共商解決之道，金管會沒能力處理白色
巨塔的貪婪，卻要一般保戶來埋單，合理嗎？ （相關報導： 金管會准法興證券熄燈　最
後營業日8/29 ｜ 更多文章 ）
保險界資深人士感嘆，「惡劣金管會」跟美國總統川普有什麼兩樣？美國人揮霍無度、財
政赤字高築，川普用關稅做手段，要全球來幫美國的財政赤字埋單。台灣拿美國沒皮條就
算了，金管會竟然在毫無配套下，任由2022年3月之前不知情或被誤導的民眾，可能因為
保費高漲而喪失醫療保障，讓高齡與經濟弱勢民眾來替金管會的無能埋單。
想法評論:
上了車．．．只能任人宰割～～
N年前鴻泰就開示範漲價超過 １．５５倍了～～～

4年前 還不算很久

雖然知道有這麼一天，但來得如此之快

金管會怎沒去查 為什麼利變商品的宣告利率都不到預期保險公司已經賺多少了？ 以美元商品來看 還有宣告2.5%的明明升息多年了 舊商品的宣告利率卻沒升 還一直降

看看薰衣草這樣搞都沒事了 金管會就是財團的靠山

薰衣草有被罰啊

不痛不癢的罰金

3樓+1，美元利變型的最後只會給你最低的，可以低到比銀行定存還低，超扯的。

保險公司就是想包贏 沒有在輸的 嘴臉難看

想問10年以上的舊實支會影響嗎？

只要是你還在繳費的實支都有機會影響

那政府變相保險業打手啊，有沒有辦法集體反抗？

今年沒理賠，明年保費不用打折嗎

朋友和我都接到全球的“關懷”電話，電話一來就告知全程錄音，和我說有投保一份醫大療險，和我說費率會變動。 我說保單過這麼多年了，為什麼突然要來問我知不知道費率會變動？ 我只知道費率會依自然費率調。她才說新聞的新年度按呈報主管機關的調。我回她當初告知書怎麼簽就是知道什麼。 大家要留意這樣的美其名為關懷電話，實際是要電話錄音...保戶同意新年度費率依呈報的調整。 我朋友沒問是怎麼調整，就以為是自然費率的調整就回答知道。 所以大家務必遇到要錄音的通話都要仔細聽小心回答。

台灣政府常常都跟業者站同一陣線，老百姓可黏啊~

費率變動當時就有年齡費率表了，既然已經精算推出的商品，虧損也要認，這本來就是契約精神，條款上說會變動費率給消費者的概念也是年齡調整，並沒說是自定義想調就調，現在凹說條款本來就說可以任意調整，這是偷換概念欺負消費者。再者，假若調整幅度至多也該對應物價指數微調，什麼30%每年再10%，根本就是刻意逼退消費者，劫貧濟富。再說溯及既往，怎麼賺錢的時候也不溯及既往，虧損就溯及既往，總之就是垃圾政府幫財團欺負老百姓，贏了拿走，輸了翻桌。無恥

都寫在條款裡

平準可調整的費率也早寫在保單裡，每5年一個收費級距，這樣也能翻盤？要回家翻保單出來認真看一下條款寫了什麼中文字。

讓人失望的政黨，保險公司每一張保單都要賺錢，做生意有這樣的嗎？

哇，不是說依照條款嗎？理賠時依照條款，收錢就不用依照條款？

那你條款不用列費率啊 若過往每年都公開損益不會有人講話啦 遇事跳腳翻桌才是大家不齒的地方xD

保單內容，本來就沒多少人仔細看

所以就算現在漲價前加保終身實支實付，明年費用也會是漲價的價格嗎？

意外險從四千多漲到七千多是正常的嗎

富邦、國泰 eps都在創新高，蔡家荷包賺飽飽，賠錢叫他們吐出來呀

保險業目前就是打算全翻桌啊…不管終身還是定期。畢竟他的理由是損失率，按照保險局的講法可是天條欸 只要核定費率通通能重算 呵呵

組長陳俐君????跟某怪怪學姊同名字....有哪一家壽險公司虧損？ 我就問! 快上資料啊!都寫在條款裡 ?? 有請高手解惑~ 感謝!當初幸福人壽怎麼搞得??沒有固定薪資收? 快去投資? ETF? 美元保單?哈哈哈~

幸福人壽的水很深，不是虧損關係。保險經營的書少，找到資料看不太懂的人 多。

終身險費率已經在繳費的費率應該不會變吧?

看哪間要開漲價第一槍 其他就會跟上

新任理事長上任，也跟著一起講鬼話，還說什麼對年輕人不公平…

雖然我也不希望漲價，不過你們真的要瞭解保險的本質

損失率過高導致EPS創新高嗎？

樓上推文真的笑哭 哈哈

公司賺錢就不該調整保費

所以金管會的意思是，莊家只能營錢不能賠錢，不然莊家會倒喔。莊家賺到流湯沒關係，保戶就一直付錢沒關係，莊家大到不能倒。

誇張的經管會，只靠率保險公司有沒有賺錢，但保險公司的EPS似乎都在破新高..

早期買實支平準費率的賺到了

結果買終身醫療的贏了？

終身醫療這種垃圾不可能贏, 別想太多.現在不就是民眾不肯當盤子去買終身醫療才出奧步嗎?

這新聞也太偏頗了吧，知道病人有保險可賠就充分利用的就叫不肖醫生？一分錢一分貨的道理大家都懂吧，身為一個醫生，本來就是應該把現有對病人最好的醫療方案讓病人知道給病人根據自己的經濟能力選，有些好的自費醫療器材健保因為財務考量不給付，有保實支實付的病人自然不會想浪費他們平常交的保費，有什麼好的醫療方案，就算健保不給付，他們也自然就會充分利用保險去負擔，站在病人的立場，我生病了, 然後我有實支實付可以負擔健保不給付的部分，難道病人不能選擇最好的醫療方案，健保不給付的部分由實支實付醫療險來負擔？什麼叫做不必要的醫療行為？全身麻醉會噁心嘔吐是常見的副作用，今天麻醉醫師推薦你用自費止吐藥避免全身麻醉的噁心嘔吐這算不必要的醫療行為嗎？還是説吐就吐也不過就不舒服一陣子，就算你保了實支實付也不能用，就是要給我保險公司忍過去？

好奇問樓上，止吐藥算不必要醫療行為，是哪一間保險公司?

哪一家保險公司不給付止吐藥，恕我不便説，怕被保險公司找麻煩，但最大的那一家家，也就是健保署，他們還真的覺得反正吐一吐就過去了，又不會危害及生命，醫療上非必要使用，所以不給付

如果連健保署都覺得不是必要的，保險公司跟進不賠好像也不太意外...

樓上大大這樣的説法就不公道了，民眾花錢買保險公司買實支實付醫療險不就是為了在健保給付範圍之外，讓自己生病能得到更好的醫療品質，舉個最基本例子，單人房跟健保房，對健保來說，住院住單人房確實非醫療必要，你沒商業保險想住單人房讓自己住院時舒服點，請自付差額，但是有實支實付醫療險的病人就能要保險公司付差額，這不就是實支實付醫療設計的精神嗎？，因為健保認定為非必要就不給付，有多時候只是保險公司耍無賴

實支實付給付要件是1.必要性醫療但健保不給付 或2.非必要性醫療且健保不給付。保險公司認為是1，如果又有健保局認定是非必要性，上法院也可陳述是第三方認證非必要醫療。你舉的單人房，我認為健保局認定是1，而非你說的非必要醫療。這是健保經費問題只能補助健保房而已。而前幾年住院一天吃標靶藥那種，在健保認定才是非必要住院。

現在看來，我20年前買的終身醫療險都賺到了因爲都繳期滿了，保險公司無法再給我亂漲價買了終身癌症險、終身手術險、終身重大疾病