※ 引述《pajero (happylife)》之銘言：
: 標題: [討論] 隱瞞疾病壽險身故一定不賠嗎？
: 時間: Fri Aug 4 15:01:40 2017
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: 請教高手們
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: 若是有心臟病，隱瞞承保三年後，保險公司不得解約，若因心臟病而走就一定不理賠嗎？
有心臟病史 隱匿告知不實 投保超過2年
保險公司不得解除契約
亦即保險契約仍為有效
若隱匿告知不實2年內 被保險公司解除契約
就是契約自始無效
契約自始就沒有生效 保險公司就無從賠付
就好比 一開始就沒有女友了QQ
何來的對象進行 一壘 二壘 三壘 本壘...
另 你的告知不實(有心臟病史)跟危險事故(因心臟病而身故)發生
還是有因果關係的
基於保險契約"最大誠信原則"
被主張不賠 也只能摸摸鼻子 算是活該吧
不然就上法院跟法官說吧
: 若因糖尿病而走，這部份到是會理賠
: 兩年後自殺都可以理賠了，而壽險就是保身故的，為何若沒有健康告知就不賠呢？
1.自殺屬故意行為 是不賠的
保險法會規定超過2年 自殺可以賠
是有其立法考量...
是屬於除外中的除外
2.壽險雖然是保身故
但保險公司為了評估風險
要保書還是有健康告知事項
要求要保人說明吧!
保險公司沒要求健告 事後卻主張健告不實 有爭議就算了
都要你告知清楚了 你卻打迷糊仗 想呼攏過去 企圖詐欺
台灣最美的風景果然是人 廠廠
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: 最近查了一堆判決，很少有關壽險身故隱瞞疾病此塊
: 大多數都是意外身故，家屬認定是意外，而保險公司認為不是，因而訴訟的
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是保險法64條!!!

只能說在健保這個畸形的醫療生態下，不少醫師想開某些藥物或檢查（前提是在為病患好），但又不想事後被健保核刪放大倒扣賠錢，會key一些不存在的診斷，常常病患也不知道舉例（沒針對性）：因胃痛不舒服做胃鏡檢查，明明沒事但為了開PPI常常會出現胃炎的診斷，健告書都有這條，可是卻有可能跟病患解釋說正常...

沒辦法，健保是為了醫院請錢的設計的，要做A檢查，就要先建與他有關的病才能下，不然是不會給醫院請款的

所以 解釋為A疾病 病歷是B疾病並不少見 不知是否之後理賠的糾紛多不多

很難說，保險和醫學看的角度不同，而且醫生敢保證十年前寫的某個病只是為了檢查使用的，而不是他層經罹患過的嗎?

複雜化了喔! 這個板也有醫生會來看他們要不要解釋了

你會分 故意自殺 vs 自殺的 差別 ？

條款 參考用

保險契約非要式契約，健康告知不一定必要

z 大 寄信給我吧～～你講法有點不太對

H大，台中高分院102年保險上易字第七號判決參照。另保險法第64條第一項規定乃要保人對保險人書面詢問，並無強制保險人一定需詢問，再者，保險法第126條僅為保險人「得」對被保人施以健康檢查，而保險法、施行細則均無課予保險人強制詢問規定，示範條款亦僅規定書面詢問事項要保人應據實告知，據此，健康告知於保險契約並非要式規定，基於契約自由私法自治，是否應該健康告知僅需雙方合意。當然，實務上保險人緊抓危險評估，除少數中少數的團體保險，個人保險幾乎都要健康告知" target="_blank" rel="nofollow">
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NO~ 這邊 心死了 不想講太多 因為不值得

我懂