「沈默的大腸癌」 - 醫憲診所 大腸癌案例分享
- 前台北馬偕醫學中心 主治醫師 梁瑋鑫醫師
40歲男性偶有腹部脹氣感，#其他無特殊不適症狀，二等親中（阿姨）有大腸癌的病史，
因為家族史的因素，也考量到年紀已近40，所以來院所安排大腸鏡檢查，結果今日安排檢
查後，發現 #右側升結腸 有一個約5公分大小的「#升結腸腫瘤」，現已轉介直腸外科評
估手術，協助後續治療。
「年紀」與「家族史」對於大腸癌而言，確實還是十分重要的危險因子，而大腸癌在台灣
，近幾年也有明顯年輕化的趨勢，尤其是右半側的大腸，由於腸道管腔較大，若腫瘤是發
生於「升結腸」或是「橫結腸」初期幾乎就是沒有明顯臨床症狀 的表現，只能藉由 「糞
便潛血」（準確率約6-7成）或 「大腸鏡」來協助判斷，當然大腸鏡的檢查，相對早期大
腸癌而言，準確率還是比較高；值得欣慰的是，通常臨床無明顯症狀的腫瘤，還是大多屬
於「大腸癌1-2期」，早期的介入與治療還是有很好的存活率與預後。
「不輕易以腸躁症，解釋腸胃不適的相關症狀」
在眼見為憑的科學世界，也許每3-5年一次的腸胃鏡檢查，或是LDCT電腦斷層的肺部掃描
，就能減少許多末期腫瘤發生率的故事
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