[新聞] 大腸癌進化「暴走式」突變 最新研究:

作者: zephyr105 (跳跳)   2026-04-09 14:33:51
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1.媒體來源:
setn
2.記者署名:
記者蔣季容/台北報導
3.完整新聞標題:
大腸癌進化「暴走式」突變 最新研究:省略息肉過程
4.完整新聞內文:
https://attach.setn.com/newsimages/2024/10/14/4850091-PH.jpg
腹痛腹脹大腸癌肚子痛腹瀉(示意圖)
一般人對於大腸癌的印象,可能是長在腸道深處的息肉,慢慢變大成了腫瘤。然而。大腸
直腸肛門外科醫師黃郁純表示,最新研究顯示,在罹患大腸癌的年輕患者中,發現他們的
腸道背景非常乾淨,沒有太多前驅息肉,癌症是直接從正常的黏膜細胞「暴走式」突變而
成的。
黃郁純在臉書指出,頂尖醫學期刊《Cancers》在今年2月發表了一項震撼的研究。他們分
析了大量的病例後發現,50歲以下患者早發性結腸癌的病灶,在「物理特徵」上與老年人
有著根本性的差異。老年人隨著年齡增長,癌症會開始向右移動,長在升結腸或盲腸的比
例提升,容易引發「隱性貧血」,這類症狀通常會讓醫師立刻提高警覺。但年輕人有70%
以上的病灶死守在最末端,靠近直腸,這導致它的症狀是「鮮紅血便」,常被誤以為是痔
瘡。
黃郁純說明,傳統的大腸鏡篩檢,邏輯是尋找「隆起」的息肉。但這項研究發現,年輕人
的病灶更多比例是「非隆起型」,在醫學上稱為平坦型或凹陷型,導致有時會被誤認為是
一般的發炎或皺褶而忽略掉。
另外,黃郁純提及,在老年人的案例中,通常可以觀察到明顯的「腺瘤到癌症」演化過程
,就是旁邊也會有一些良性腫瘤。但年輕的案例研究發現,年輕患者的腸道背景非常乾淨
,沒有太多前驅息肉,癌症是直接從正常的黏膜細胞「暴走式」突變而成的。這解釋了為
什麼有些年輕人一發現就是三期甚至晚期,速度來得快又急,這不僅僅是檢查沒做到位,
而且癌細胞正在用倍速模式演化。
黃郁純表示,過去總認為年輕人細胞修復力強,所以大病不會找上門,免疫力也比老年人
更佳。但現實是,在現代高加工飲食、微塑料、以及生活壓力的催化下,年輕人反而比老
年人更容易催生癌化機會,同時腸道病變也演化出了一套更具欺騙性、爆發力與侵略性的
新規則。
黃郁純提醒,自我警覺性要提高,如果血便超過兩週,或者排便習慣出現莫名的改變,異
常的貧血,請不要只去藥局買痔瘡膏,建議真的要去預約做一次精密的大腸鏡。
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