1.媒體來源: 工商時報
2.記者署名: 呂雪彗
3.完整新聞標題: 健保30年 賴清德首拋各區自管健保費
4.完整新聞內文:
健保30年 賴清德首拋各區自管健保費
挺健保永續改革，以後不必上繳健保署；期盼生技業也能成為另外一座護國神山
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總統賴清德27日在「健康台灣全國論壇」表示，希望智慧醫療、智慧醫院成為世界領頭羊
，生技產業也能成為半導體產業另外一座護國神山。他說，為改善健保財務，在因應關稅
特別條例以歲計賸餘編列300億撥補勞健保，至於課徵碳費收入能否作為挹注健保財源，
可以再考慮，但不管碳費有無挹注健保，政府一定會努力讓健保財務不至出現問題。
賴清德強調，未來癌症新藥基金會維持在一定水位，且「用多少隔年補多少」，務求癌症
新藥基金保持一定水位。
至於現行健保制度確有需要調整之處。
台大公衛學院院長鄭守夏提出，健保仍以「按量計酬」，無法控制過度使用，也無法對高
品質服務給予獎勵。若制度不改變，健保將難以永續，建議從論量轉向論質。
賴清德對此表示認同說，健保永續問題，醫療本身就是「以人為本」，在健保體制下醫療
行為不可改變此一精神。健保施行30年，當制度到某一種程度，是否要走出最後一步？就
是由各區自己管理收到經費，南區收到總額，由南區自行負責，不必交由健保署、再讓健
保署核定，讓各區管理。
賴清德表示，以全區作為概念，醫學中心、區域醫院、地區醫院、診所共同管理區域收到
的健保費用，可以互相合作，有助推動以人為本的健保醫療服務，引進健康促進概念，協
助民眾就醫、解決用藥問題，讓民眾就醫次數減少。
至於有人建議，碳費收入或其他費用收入挹注到健保，對此賴清德表示可以再考慮，但按
照碳費法律規定，恐怕要用在減少污染源或減少碳排放計劃上面。
他也提及，醫藥韌性一定要建立，因應兩岸特殊情勢，國際社會建議台灣應該要有全社會
防衛韌性觀點，特別是在藥物，包括原料、製造到成品，應該要有全盤規劃。
賴清德說，希望台灣的智慧醫療、智慧醫院能成為世界領頭羊，生物科技產業成為半導體
產業另外一座護國神山，國家實力因為產業，可讓世界進一步擁抱台灣。
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6.備註:
老實說這實際成效我不清楚，
畢竟我對健保用藥給付不熟，
但是感覺明顯針對財政收支劃分法地方財政收入變多
中央收的錢變少想甩鍋給地方並且給花蓮好看
就看有沒有高手對健保用藥給付比較了解的。